16岁少女经常腰痛被查出巨大子宫肌瘤，专家：早期无症状易被忽视，患者呈年轻化趋势

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张磊看望术后少女

扬子晚报/紫牛新闻记者8月27日从扬州市妇幼保健院获悉一则罕见病例，该市一16岁高二女生，被查出一个直径12厘米的巨大子宫肌瘤。经过精细手术，子宫肌瘤被剜除。专家表示，子宫肌瘤生长缓慢，早期易被忽视。近年来患者呈现出越来越年轻化的趋势，必须引起足够重视。

据了解，该16岁少女近一月因为频繁右侧腰痛，口服止痛药不能缓解，在母亲的陪伴下来到扬州市妇幼保健院检查，竟被查出巨大子宫肌瘤。肌瘤已经压迫输尿管，导致肾盂积水。检查还发现该女生严重贫血，经询问得知，这一年以来，女生月经量增多，经期延长，时常头晕，且伴有尿频尿急。女生经过输血纠正贫血后，顺利完成腹腔镜下子宫肌瘤剜除。孩子的母亲对该院妇科专业团队深表感谢，同时也不无疑惑：孩子才16岁，还是个小姑娘，怎么就会得这个病呢？

扬州市妇幼保健院妇科主任、副主任医师张磊介绍，子宫肌瘤是女性生殖系统里最为常见的良性肿瘤，多见于30-50岁的女性，以育龄期最为常见，发生率20%-25%。但近年来，患子宫肌瘤者呈现出越来越年轻化的趋势，给越来越多的年轻女性带来身体上和心理上的伤害。

子宫肌瘤患者年轻化的原因是什么呢？张磊分析说，子宫肌瘤发病的主要原因是体内雌激素过高或对雌激素利用度过高。随着生活水平提高，现在的女性普遍发育提前，这也与饮食环境中激素污染问题不无关系。因为学业原因，女生会经常处于过度紧张、焦虑、心理压力过大的状况，会造成内分泌失调，对于子宫肌瘤的病情也会造成一定影响。此外，女性延迟生育、肥胖、不合理的生活习惯等因素，也是子宫肌瘤的发病原因。

专家表示，肌瘤生长比较缓慢，早期可能没有任何身体反应和症状表现，很容易被忽视。大部分女性都是体检做B超时意外的，也有一部分-女性是肌瘤长大到出现症状去医院检查才发现的。患者症状与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤变性有密切关系，临床症状中月经改变最常见，表现为月经增多、经期延长、淋漓出血及月经周期缩短，可发生继发性贫血，也可出现阴道分泌物增多或阴道排液。肌瘤较大时可能扪及腹部包块，也可压迫膀胱、直肠或输尿管等出现相应症状。粘膜下肌瘤可引起痛经，浆膜下肌瘤蒂扭转可出现急腹症，肌瘤红色变性时可出现腹痛伴发热。另外，子宫肌瘤可影响宫腔形态、阻塞输卵管开口或压迫输卵管使之扭曲变形等，均可能导致不孕。出现这些症状，需要及时就医。

发现了子宫肌瘤就要做手术吗？专家称，并不是所有的子宫肌瘤都需要治疗和手术，大多无明显临床症状，只要坚持随访就行。子宫肌瘤一般出现以下几种情况需要手术：1、子宫肌瘤合并月经过多或异常子宫出血甚至贫血；或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状，经药物治疗无效。2、子宫肌瘤合并不孕。3、子宫肌瘤患者准备妊娠时，若肌瘤直径≥4cm建议剔除。4、绝经后未行激素补充治疗，但肌瘤仍在生长。

张磊主任表示，子宫肌瘤绝大多数是良性，注意日常生活习惯，就能起到很好的预防效果。建议女性定期做妇科检查，早发现早治疗。培养健康的生活习惯，避免抽烟、熬夜。合理饮食，适当运动。保持乐观情绪，学会自我调节。

通讯员 刘海霞 孙潇 扬子晚报/紫牛新闻记者 陈咏

校对 徐珩

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